La frecuencia respiratoria: es la cantidad de ciclos que se cuentan en un minuto. El ciclo consiste en Inspiración (entrada del aire cargado con O2), Reposo (se produce el intercambio gaseosos a nivel alveolar) y, Expiración (salida del aire cargado de CO2). El parametro normal dde un adulto sano varía entre 12 y 15 ciclos por minuto. Traquipnea se denomina al estado cuando una persona está por encima de esos 12- 15 ciclos por minutos, el caso contrario, es decir estar por debajo de esa cifra, es la Bradipnea.
La insuflación se realiza en casos donde la persona sufre de un paro respiratorio, le suministro CO2, con el que estimulo el bulbo raquideo ("motorcito" de la respiración), que trabaja con CO2 para regular el ciclo.
El ciclo respiratorio lo puedo controlas a través del:
M: miro (Expanción de la caja torácica).
E: escucho (Ruido de Inspiración-Exiración).
S: siento (El aire en la mejilla).
Si no responde al MES, está entrando o entró en paro respiratorio.
El tomar el pulso (si no responde, indica paro cardíaco) y hacer el MES (si no responde, indica paro respiratorio), por ahora pueden hacerse indistintamente en cuanto al orden. En el caso que no responda a ninguno es porque está en un paro Cardíaco-respiratorio. No hablamos de muerte, la muerte puede ser causada por un paro cardíaco-respiratorio traumático o no traumático.
Se denomina infarto a: la muerte de tejido por la no llegada de sangre. Un ejemplo son los ACV (puede recuperarse pero quedarían secuelas, porque no es posible recuperar todo el tejido afectado). Se producen por Trombosis (placas de Trombos: sangre coagulada) o por placas de Ateroma, cuya densidad es variable por el colesterol (depende de la dieta, los vicios y la actividad física), este puede desprenderse , viajar por el torrente sanguíneo y tapar vasos menores o capilares.
La persona que no responde al AVDI y al MES, tiene un paro cardíaco-respiratorio, se cae porque le falla la tonisidad muscular (que en condiciones normales permite la postura erguida), por lo cual debo hacer la apertuda de las vías Aéreas, para ello debo hacer una hiperextención de la cabeza: Tomo con una mano la frente y, con dos o tres dedos de la otra apoyados en la parte ósea del mentón tiro hacia atrás. Luego debo abrirle la boca, sin soltar la frente, y realizo un barrido con los dedos en forma de gancho para sacarle los elementos que puedan llegar a obstruir las vías respiratorías. La mano que se encontraba en la frente debe utilizarse para tapar los orificios de la nariz, ya que esta se encuentra conectada con la boca, que a su vez será sellada con la boca del rescatista mienras realiza la insuflación.
Las insuflaciones de rescate, son las dos primeras, que las realizo para ver si las vías respiratorías están permeables para seguir trabajando. La cantidad de aire que suministre dependerá de la contextura física de la víctima.
-.-.-
Resumen:
*Evaluo la escena. (si no es segura, llamo al 911)
*Entró y sí hay personas, me identifico como Guardavidas.
*Realizo el AVDI. [Me ubico del lado izquierdo si me voy a hacer cargo de la situación, porque de ese lado está el corazón, de rodillas ya que es una posición más cómoda; si sólo voy a mantener hasta la llegada del personal idoneo me ubico del lado derecho, así queda libre el lado izquierdo para que trabaje tranquilo]
*Envio a alguién por el SEM, o lo activo yo mismo (Si estoy sólo)
*Tomo el pulso.
*Realizo el MES.
*Me encargo de la apertura de las vías Aéreas.
viernes, 6 de mayo de 2011
jueves, 5 de mayo de 2011
Anatomía y Fisiología 5/5
Articulación de la cabeza con la columna.
Existen dos articulaciones, una Atlantooccipital y, una Atlantoaxial, la primera es una diartrosis- cóndilea, mientras que la segunda,. una anfiartrosis- artrodia.
Las dos primeras vertebras de la columna vertebral tienen nombre propio, la primera se llama Atlas y, la segunda Axis, la articulación Atlantooccipital está formada por dos cóndilos de la base inferior del occipital articular con las cavidades glenoideas del Atlas.
Medios de unión: cápsula, sinoviales y ligamentos.
Músculos del cuello: Los músculos del cuello cubren estas articulaciones y las hacen profundas. Su distribución está relacionada con la función que ejercen, son tres grandes grupos musculares.
1- Posteriores o Dorsales: extensores.
2- Anteriores o Ventrales: flexores.
3- Laterales o Rotadores.
Huesos del Tórax.
El tórax es una cavidad óseo-cartilaginosa, cuya función es proteger los pulmones, el corazón y los grandes vasos. Tiene forma de cono, de base inferior formada por: una cara anterior, que consiste en la articulación entre las costillas y el esternóm; una cara posterior, constituida por la articulación entre la columna dorsal y las costillas; y una cara lateral, en la que observamos la cara externa de las costillas.
Las costillas son huesos planos, que se interponen entre la columna vertebral y el esternón. Las primeras siete costillas se denominan Costillas Verdaderas, debido a que se articulan con el esternón. Las tres costillas siguientes se denominan Falsas, porque se articulan al esternón unidas entre sí por medio de un cartílago. Las últimas dos costillas se las denomina Costillas Flotadoras, o Flotantes.
Esternón: es un hueso impar y plano ubicado en la línea media. Mide alrededor de entre 15 y 20 cm., y presenta tres partes: Manubrio Esternal, Cuerpo Esternal y, Apéndice Xífoides. Pertenece a la categoria de los superficiales.
TAREA:
Lordosis: Es una incurvación de la columna vertebral, de convexidad anterior; suelen ser de origen congénito y es muy marcada en las luxaciones congénitas que se producen en la cadera.
Cifosis: Vulgarmente llamadas "Jorobas", son faciles de diagnosticar, por la convexidad posterior a nivel dorsal. En los niños su origen suele ser, generalmente, tuberoso, mientras que en los adultos puede derivarse de fracturas vertebrales anteriores. Estas desviaciones pueden evitarse actualmente mediante un tratamiento precoz, por lo que ha descendido en los últimos 30 años el número de afectados por la deformación.
Escoliosis: Son las deformaciones de la columna en forma de "S", hacia la derecha o hacia la izquierda. Su aparición es frecuente en adolescentes, principalmente del sexo femenino. LAs escoliosis se atribuyen a posturas incorrectas, mantenidas durante la niñes, que, sin embargo, pueden considerarse tan sólo como un factor predisponente. En los afectados de escoliosis existe una marcada debilidad de músculos y ligamentos, de aquí que, con frecuencia, esta afección vaya acompañada de otras debilidades ligamentosas, como el pie plano. La cojera traerá como consecuencia uan escoliosis mas o menos acentuada
Existen dos articulaciones, una Atlantooccipital y, una Atlantoaxial, la primera es una diartrosis- cóndilea, mientras que la segunda,. una anfiartrosis- artrodia.
Las dos primeras vertebras de la columna vertebral tienen nombre propio, la primera se llama Atlas y, la segunda Axis, la articulación Atlantooccipital está formada por dos cóndilos de la base inferior del occipital articular con las cavidades glenoideas del Atlas.
Medios de unión: cápsula, sinoviales y ligamentos.
Músculos del cuello: Los músculos del cuello cubren estas articulaciones y las hacen profundas. Su distribución está relacionada con la función que ejercen, son tres grandes grupos musculares.
1- Posteriores o Dorsales: extensores.
2- Anteriores o Ventrales: flexores.
3- Laterales o Rotadores.
Huesos del Tórax.
El tórax es una cavidad óseo-cartilaginosa, cuya función es proteger los pulmones, el corazón y los grandes vasos. Tiene forma de cono, de base inferior formada por: una cara anterior, que consiste en la articulación entre las costillas y el esternóm; una cara posterior, constituida por la articulación entre la columna dorsal y las costillas; y una cara lateral, en la que observamos la cara externa de las costillas.
Las costillas son huesos planos, que se interponen entre la columna vertebral y el esternón. Las primeras siete costillas se denominan Costillas Verdaderas, debido a que se articulan con el esternón. Las tres costillas siguientes se denominan Falsas, porque se articulan al esternón unidas entre sí por medio de un cartílago. Las últimas dos costillas se las denomina Costillas Flotadoras, o Flotantes.
Esternón: es un hueso impar y plano ubicado en la línea media. Mide alrededor de entre 15 y 20 cm., y presenta tres partes: Manubrio Esternal, Cuerpo Esternal y, Apéndice Xífoides. Pertenece a la categoria de los superficiales.
TAREA:
Lordosis: Es una incurvación de la columna vertebral, de convexidad anterior; suelen ser de origen congénito y es muy marcada en las luxaciones congénitas que se producen en la cadera.
Cifosis: Vulgarmente llamadas "Jorobas", son faciles de diagnosticar, por la convexidad posterior a nivel dorsal. En los niños su origen suele ser, generalmente, tuberoso, mientras que en los adultos puede derivarse de fracturas vertebrales anteriores. Estas desviaciones pueden evitarse actualmente mediante un tratamiento precoz, por lo que ha descendido en los últimos 30 años el número de afectados por la deformación.
Escoliosis: Son las deformaciones de la columna en forma de "S", hacia la derecha o hacia la izquierda. Su aparición es frecuente en adolescentes, principalmente del sexo femenino. LAs escoliosis se atribuyen a posturas incorrectas, mantenidas durante la niñes, que, sin embargo, pueden considerarse tan sólo como un factor predisponente. En los afectados de escoliosis existe una marcada debilidad de músculos y ligamentos, de aquí que, con frecuencia, esta afección vaya acompañada de otras debilidades ligamentosas, como el pie plano. La cojera traerá como consecuencia uan escoliosis mas o menos acentuada
Primer imagen: Cifosis.
Segunda imagen: Escoliosis.
Tercera imagen: Lordosis.
martes, 3 de mayo de 2011
Salvamento Aplicado 3/5.
Elementos de prevención:
*Prismáticos: Ante la duda por las actitudes de una persona que se haya alejada, puedo asegurarme con este elemento de lo que sucede; debemos realizar prevención con el silbato para que no pase a mayores. El uso no debe convertirse en abuso, ya que pone en alerta a los laderos.
*Carteles: Se usan por lo general en las piletas, en las zonas de pesca o en lugares con pocos o sin Guardavidas. (Ejemplo: Nueva Atlantis, donde cada Guardavidas debía cubrir 500 mts., porque se pobló demasiado.)
*Tables de mareas: Se consiguen en las casas de pesca, es un dato que debo tomar en cuenta para la ubicación del mangrullo y la elección del Código de Banderas.Las mareas cambian cada 6 horas aproximadamente (Pleamar: alta y. Bajamar: baja), La subida la realiza de Sur a Norte, mientras que la Baja es de Norte a Sur, esto siempre es igual, a diferencia del río que puede variar. En las canaletas noo influye la marea, sino los vientos, ya que es superficial, por al poca agua que se acumula, cambia a partir de 200 mts. hacia el interior. http://www.tablademareas.com/ar/buenos-aires
*Moto de agua y Lancha (sí es un operativo): Se utilizan sobre todo para la prevención en los horarios de Almuerzo de los Guardavidas (13 a 15) y, los días que hay mucha gente se extiende un poco más, en el caso de poca gente, nno salen. En la Moto, el guardavidas debe ser además conductor náutico y posee una rosca con una soga. El caso de la Lancha: Dos Guardavidas, uno Timonel (conductor náutico) y un Preel, que aguantará a la víctima hasta que llegue el Guardavidas de la costa para sacarla.
*Código de Banderas: En los balnearios privados, la Bandera debe ser la que corresponda por las características del momento, pero en el municipio de la Costa, se utiliza la roja y negra por falta de Guardavidas.
Elemento de Rescate: en un primer momento se utilizaba un puntero (El Guardavida más rápido iba primero nadando sin elemento), que llegaba a la víctima a la aguantaba hasta que llegaban los demás con el o los elementos de rescate. Hoy Todos (Guardavidas y Aspirantes) utilizan y se tiran con elementos.
*Rosca: Es más segura, permite rescates multiples, pere al cruzar la ola debo llevarla pegada al cuerpo, porque sino ofrece resistencia y me tira para atrás. Consta de una Bandolera, un cabo, y la rosca propiamente dicha (puede ser de tergopol recubierto o de plástico inyectado).
*Torpedo o Salvavidas tubular: Al saltar la ola puedo soltarlo y es más fácil llevarlo, pero es complicado cuando hay rescates múltiples.
*Prismáticos: Ante la duda por las actitudes de una persona que se haya alejada, puedo asegurarme con este elemento de lo que sucede; debemos realizar prevención con el silbato para que no pase a mayores. El uso no debe convertirse en abuso, ya que pone en alerta a los laderos.
*Carteles: Se usan por lo general en las piletas, en las zonas de pesca o en lugares con pocos o sin Guardavidas. (Ejemplo: Nueva Atlantis, donde cada Guardavidas debía cubrir 500 mts., porque se pobló demasiado.)
*Tables de mareas: Se consiguen en las casas de pesca, es un dato que debo tomar en cuenta para la ubicación del mangrullo y la elección del Código de Banderas.Las mareas cambian cada 6 horas aproximadamente (Pleamar: alta y. Bajamar: baja), La subida la realiza de Sur a Norte, mientras que la Baja es de Norte a Sur, esto siempre es igual, a diferencia del río que puede variar. En las canaletas noo influye la marea, sino los vientos, ya que es superficial, por al poca agua que se acumula, cambia a partir de 200 mts. hacia el interior. http://www.tablademareas.com/ar/buenos-aires
*Moto de agua y Lancha (sí es un operativo): Se utilizan sobre todo para la prevención en los horarios de Almuerzo de los Guardavidas (13 a 15) y, los días que hay mucha gente se extiende un poco más, en el caso de poca gente, nno salen. En la Moto, el guardavidas debe ser además conductor náutico y posee una rosca con una soga. El caso de la Lancha: Dos Guardavidas, uno Timonel (conductor náutico) y un Preel, que aguantará a la víctima hasta que llegue el Guardavidas de la costa para sacarla.
*Código de Banderas: En los balnearios privados, la Bandera debe ser la que corresponda por las características del momento, pero en el municipio de la Costa, se utiliza la roja y negra por falta de Guardavidas.
Elemento de Rescate: en un primer momento se utilizaba un puntero (El Guardavida más rápido iba primero nadando sin elemento), que llegaba a la víctima a la aguantaba hasta que llegaban los demás con el o los elementos de rescate. Hoy Todos (Guardavidas y Aspirantes) utilizan y se tiran con elementos.
*Rosca: Es más segura, permite rescates multiples, pere al cruzar la ola debo llevarla pegada al cuerpo, porque sino ofrece resistencia y me tira para atrás. Consta de una Bandolera, un cabo, y la rosca propiamente dicha (puede ser de tergopol recubierto o de plástico inyectado).
*Torpedo o Salvavidas tubular: Al saltar la ola puedo soltarlo y es más fácil llevarlo, pero es complicado cuando hay rescates múltiples.
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